L’Otoplastie ou chirurgie des oreilles décollées consiste à remodeler la forme des oreilles dont les pavillons sont proéminents. Le cartilage du pavilion, responsable de la forme disgracieuse de l’oreille, est remodelé. Elle peut être pratiquée chez l’enfant à partir de 7ans, quand le cartilage a fini sa croissance. Chez l’adulte elle est pratiquée à tout äge. Cette opération peut se pratiquer sur une seule oreille ou sur les deux.
Trois types d’anomalies peuvent coexister :
- Malformation de l’ourlet du pavillon de l’oreille
- Malformation de la conque : la cavité de l’oreille externe est trop importante, donnant l’impression d’une oreille projetée vers l’avant.
- Malformation de l’anthélix : sa forme est trop lisse par manque de plis, donnant un aspect disgracieux.
L’otoplastie peut corriger ces défauts en restructurant la forme du cartilage. Les oreilles sont recollées, leur symétrie est conservée et leur aspect reste naturel. Cette intervention peut être prise en charge par l’assurance-maladie.
OTOPLASTIE CONSULTATION PRÉ-OPÉRATOIRE
Comme pour toutes interventions l’interrogatoire est capital.(qu’il s’agisse de celui des parents ou de l’enfant s il s’agit d’un enfant).
On recherchera les motivations, le plus souvent railleries à l’école, difficultés à se coiffer avec un chignon, etc.,
On recherchera les antécédents et les éventuelles contre indications.
A l’issue de la consultation les documents seront remis (devis, consentement éclairé).
Une consultation avec l’anesthésiste sera programmée et des photographies seront prises.
OTOPLASTIE L’INTERVENTION
L’intervention a lieu au bloc opératoire, le plus souvent sous anesthésie générale.
Le geste consistant le plus souvent à remodeler le cartilage à l’aide d’une râpe, de réduire la taille de la conque si celle ci est proéminente.
La durée de l’intervention est de 45 minutes par oreille.
A la fin de l’intervention un pansement moulé sur les reliefs de l’oreille est réalisé.
Il sera vérifié le lendemain de l’intervention, avant la sortie et conservé huit jours.
LES SUITES OPÉRATOIRES
Au huitième jour le pansement est retiré.
Le port d’un bandeau « mousse » est conseillé, surtout la nuit, pendant 15 jours.
L’oreille mettra environ trois semaines à un mois pour reprendre un aspect correct.
Des complications sont possibles :
- Un hématome est possible il devra être évacué.
- Les infections sont rares mais possibles.
- Une petite ulcération sur la peau est fréquente, elle disparaît après quelques jours de soins locaux.
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